噩梦和夜惊
一直强调睡眠中的大脑激活在帮助我们理解人类做梦过程中所扮演的重要角色,其实它同样适用于理解那些噩梦。我们已经强调过梦境中包含着强烈的情绪,而且通常是负性的。事实上,那些能让人自发觉醒的梦通常都被焦虑、恐惧和愤怒所主宰。所以,从某种意义上讲,噩梦因何而生与梦中的消极情绪从何而来其实是同一个问题,答案也相同,这就是大脑激活,尤其是一个古老而重要的区域——被称为脑边缘系统的激活。
什么样的大脑激活会导致噩梦而非愉快的梦呢?答案显而易见,噩梦时被激活的肯定是介导负性情绪的大脑情感中枢,而介导正性情绪的中枢则在美梦中才会大显身手,赋予其愉悦特性。除此以外,对于造成精神创伤的梦,区分夜惊和噩梦之间的差异也很重要。
夜惊是从睡眠中醒来时出现的单纯情感体验,与由于创伤后压力反复重现的梦境类似,它一般与非快动眼睡眠相关。从非快动眼睡眠中觉醒的同时,还伴随心脏的剧烈跳动、呼吸频率加快,血压可能极度升高;梦者多在极度惊恐中醒来,大汗淋漓,通常对醒前刚做的梦几乎没有记忆。
与此不同的是,我们中大多数人普遍有一两次这样的经历,在梦中为躲避某些假想的追捕者而疲于奔命,最后在极度恐惧中醒来。这后一种情况多见于快动眼睡眠期,人们已经形成了试图逃离受攻击处境的知觉情节,而情感也与梦里的动作协调一致。图7所示为与快动眼睡眠相关的、非人为控制的大脑激活(即自动激活),还可以看到心率、血压、呼吸速率的上升始于非快动眼睡眠时期。
对于夜惊,尤其是创伤后的夜惊,不论梦境中是否出现相关内容,情感可能与清醒时体验到的一样。睡眠时大脑被激活,而调节情感的大脑中枢则被选择性激活,关于这一点,我们会在第七章讨论大脑影像数据时明确地加以阐述。到时可以发现,无论多么不愉快的噩梦,都是睡眠中的正常事件,这意味着维系这些保证人类生存的大脑情感系统,可能是睡眠中大脑激活的功能之一。很不幸,做噩梦是避免不了的。