病态焦虑的我们该怎么办

时间:2023-11-19 00:49:02

乔尔·戈尔德(Joel Gold):精神病学家,纽约大学兰贡医疗中心精神病学临床副教授。

病态焦虑的我们该怎么办

就担忧本身而言,它对我们的生活极其有害。我们担心的事情往往与那些吸引我们注意力、激励我们、动员我们采取行动的问题截然不同。识别潜在的或即将发生的危险是非常有用的,我们能就此做点什么;但在麻痹的状态下沉思,则完全是另一回事。在科学上、政治上采取行动或用个人行动提出气候变化问题,这是一种进步,而躺在床上睡不着,思考极地冰帽融化,只会给失眠症患者造成精神和身体的伤害。

正是“担忧”这个词本身包含着被动和无助的含义:我们担心将来的某件事情,希望它能得到妥善解决。2013年Edge提出的年度问题,说明我们的担忧绝大部分是不合理的。我相信,关于应该担忧什么的诸多回答,能够使读者消除疑虑,因为答案明确且有证据支持。“不要担心,快乐起来”这样的陈词滥调是没有用的。注意,被告知“放松”的人很少能做到放松。

此外,对很大一部分人来说,静思祈祷真的不能使他们减少忧虑。他们不能区分生活中哪些障碍是能排除的,从而减少忧虑;哪些障碍毫无益处,应该抛之脑后。这些人不仅担心找不到解决问题的办法,而且还担心在别人看来似乎不是问题的问题。对于这群人,他们不理智的担忧变成了病理性焦虑。我就正在写一本有关数千万美国焦虑症患者的书。

目前,在我的精神治疗中,我给那些经常被讥讽为“担忧亚健康”的病人进行治疗。他们当然忧心忡忡,但实际上已处于病态。没有人质疑这种病态与精神病患者的非理性恐惧有关,在纽约的贝尔维尤医院,我曾经治疗过这样的患者:他们担心自己被毒害。这种担心已经在他们头脑中根深蒂固,以至于他们咒骂地球变成了地狱。然而,试图用理性的解释来治愈某人的恐惧症,就和劝说某人从妄想中走出来一样没有用,除非使用规范的认知行为疗法。

焦虑症患者非常痛苦:有强迫症(OCD)的年轻人被令人不安的意象所折磨,强迫自己不停地洗手,直到双手流血;退伍老兵因曾经的搏斗场面萦绕心头而焦虑不安,一次一次经历着对死亡的恐惧;因为害怕坐飞机,曾经的飞行员宁愿开车数百公里;前明星运动员现在被恐惧困扰,不敢离开住所,害怕在购物中心或开车经过一座桥时可能会恐惧症发作。这样的患者数目之大,令人震惊。焦虑症最常被诊断为精神疾病,每年困扰将近20%的美国成年人,几乎占据他们生命30%的时间。患恐惧症、恐慌症、普通焦虑症和创伤后应激障碍等病症的人们,更可能患抑郁症,更容易虐物,更可能英年早逝。在死亡来临之前,无论早晚,焦虑都会影响他们对生活的享受,快乐与焦虑不能共存。

我们都想避免焦虑在生理层面和社会层面上的危险。但是对成千上万的美国人和无数地球人来说,这太晚了。一旦病态焦虑开始起作用,只有精神疗法和精神药物疗法才会有效。担忧会像发烧那样折磨着那些忧虑的人们。没有合适的治疗,极度的焦虑炙烤着这些病人的灵魂。只有通过精神或药物治疗,这种煎熬才能被打碎。只有那时,他们才能康复。