猩红热

猩红热

猩红热是一种急性呼吸道传染病。由A组β型溶血性链球菌引起。患者和带菌者为传染源，主要通过呼吸道飞沫传播，也可经皮肤伤口或产道等处传染。

患儿多为3岁以上宝宝，少数宝宝病后1～5周可发生急性肾小球肾炎或风湿热。

主要症状

本病潜伏期1～5天。初起突然高热，胃寒头痛，呕吐，烦躁，咽部疼痛，咽充血极明显，扁桃体肿大或可见脓性分泌物。

发热1～2日后出现皮疹，先见于耳后、颈部、上胸部，自上而下很快蔓延至四肢，重者手掌及足底也有；皮疹为弥漫性细小点状，以后隆起，有的呈鸡皮样，密布呈普遍红晕，疹间无正常皮肤；肘前、腋部、腹股沟、腘部等处较密集。

皮疹在2天内出齐，疹盛时皮肤瘙痒，面部发红，但口唇周围苍白（环口苍白圈）。

皮疹出现后2日内达到高峰，第一周末开始脱屑、消退。重症者可出现中毒性休克、心肌炎及脓毒血症。幼小宝宝本病不典型，后期易并发肾炎及风湿热。

诊断疾病

本病冬春季多发，儿童为主要易感人群，患儿常有接触史。典型皮疹，外伤后有发热，典型皮疹而无咽峡炎者为外科性猩红热。

血常规检查、咽拭子试验：血白细胞计数及中性粒细胞增高，咽拭物培养得溶血性链球菌。

治疗方法

●一般治疗。呼吸道隔离，卧床休息，供给充分的营养和水分。

●药物治疗。在医生的指导下使用对症的药物，具体的用药用量需要由医生决定，切忌滥用药。

●对症治疗。最好住院治疗，高热可在医生指导下使用较小剂量退热剂，或用物理降温等方法。大龄患儿咽痛可用生理盐水漱口。

预防调理

流行期间不要带宝宝去公共场所，接触患儿应戴口罩，其分泌物及污染物应随时消毒。

患儿从治疗之日起隔离7日。

儿童机构工作人员的带菌者，应暂时调离工作，并给予治疗，至3次培养阴性后方可恢复工作。

患儿注意营养成分和水分的补充，以恢复体力。