动脉硬化-常见疾病症状的识别
动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小。
动脉硬化有三种主要类型:
(1)细小动脉硬化,细小动脉硬化是小动脉病变,主要发生在高血压病人;(2)动脉中层硬化,动脉中层硬化是中型动脉病变,常不产生明显症状,对人们危害性不大;(3)动脉粥样硬化,动脉粥样硬化是动脉内壁有胆固醇等脂质积聚,看起来似黄色粥样,故称为动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化对人类危害性较大,本病多见于老年人,大多数在40岁以上(女性多在绝经期以后)。但壮年甚至青年人亦可患病,是成年人死亡主要原因之一,男性较女性多。城市居民、从事紧张脑力劳动者、肥胖、嗜烟、高血压、糖尿病及高脂血症患者尤其易患此病。近年来本病在我国逐渐增多。
本病病因是多方面的,其中主要因素为脂质代谢紊乱、血液动力学改变,和动脉壁本身的变化。在高脂血症(主要血中胆固醇、甘油三酯及β-脂蛋白含量增加)患者中易发生本病。引起血脂增高可能是进食过多动物脂肪的食物如猪油、肥肉、肝、肾等内脏、蛋黄、奶油等。也可是患肝、肾疾病、糖尿病、甲状腺功能减退患者引起脂质代谢失常引起的血脂增高。当动脉内压力增高,高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,因而高血压病患者,易得动脉粥样硬化。嗜烟使血管长期痉挛,引起管壁营养不良,也可使脂肪在动脉壁上易于沉积。老年人动脉壁代谢失调,可使脂质易于在动脉壁上沉积而发生动脉粥样硬化。
本病主要累及冠状动脉、脑动脉和肾动脉,可引起以上动脉管腔变窄甚至闭塞;引起其所供应的器官血供障碍,导致这些器官发生缺血性病理变化。冠状动脉粥样硬化是引起心绞痛、心肌梗塞;主要原因脑动脉粥样硬化可引起脑血管意外、脑萎缩;肾动脉粥样硬化可引起顽固性高血压。
防治本病应当合理饮食,防止体重超重(正常体重的简单计算:身高厘米数-110=体重公斤数)。避免进食过多的动物性脂肪,提倡饮食清淡,多食鲜菜、水果、豆类及其豆制品,尽可能以豆油、菜油作为食用油。根据原来身体情况,参加一定体力劳动和体育活动,工作劳逸结合。但不宜作剧烈运动,老年人提倡散步打太极拳。保持情绪愉快,不吸烟,不喝烈性酒。有人认为预防本病应从儿童期即开始。如采用以上措施后血脂仍不降低可选用一些降血脂药如安妥明、烟酸、亚油酸丸、维生素C、维生素B6等。以上治疗效果不好的也可用外科治疗即对狭窄或闭塞血管施行再通、重建或旁路移植手术。